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[生活] 欧盟将血栓列AZ疫苗副作用 指挥中心:利大于弊 继续接种 - 210408-14

欧盟药品管理局(EMA)将血栓事件列为AZ疫苗极罕见的副作用,卫福部专家今天(8日)上午紧急开会讨论此事,指挥中心下午举行记者会宣布国内仍继续接种,除了原本已建议使用避孕药或荷尔蒙治疗者停药28天后再接种,将在接种注意事项中特别提醒潜在风险。

AZ疫苗引发血栓疑虑,欧洲药物管理局(EMA)7日表示,血栓应列为AZ疫苗“非常罕见”的副作用,但施打疫苗的益处仍大过风险,欧洲多国皆对AZ疫苗接种年龄提供建议或限制。

卫福部传染病防治谘询会预防接种组(ACIP)8日上午特别召开专家会议讨论此事。ACIP召集人李秉颖医师指出,AZ疫苗施打后,各国陆续出现血栓案例,包括肺部血管栓塞与深度静脉栓塞,但经过对照研究已发现与施打AZ疫苗无关,而这次欧盟比对发现的新进展是施打AZ疫苗后,出现罕见的弥漫性血管栓塞并发血小板低下的现象有上升趋势,尤其是60岁以下的女性,发生率为百万分之几。他说:‘(原音)但有些更罕见的,就是因为某些自体免疫的反应,引起来的广泛性的血管栓塞,这个东西最主要有两种临床表现,一个是发生在脑部的静脉窦的栓塞,就是脑部一个比较大的静脉,然后另外一个是在肠系膜的静脉栓塞,这两个栓塞他从有打疫苗跟没有打疫苗的族群的发生率,看起来是有上升的趋势,所以AZ疫苗的确是有这种危险的讯号。’

李秉颖指出,如同欧盟所言,这是罕见的不良反应,存在一定的潜在风险,但接种AZ疫苗仍是利大于弊,且其他疫苗也多少都有安全上的问题,像是辉瑞BNT疫苗与莫德纳(Moderna)疫苗产生严重立即性过敏反应的发生率也是百万分之2到百万分之5之间,因此委员会议决定还是继续接种AZ疫苗,但必须做好更周全的配套措施,除了之前已建议服用避孕药及接受贺尔蒙治疗者应间隔28天再接种,这次也新增在接种注意事项中特别提醒所有接种者了解潜在风险,一旦出现血栓症状,就要立即就医。

卫福部预防接种受害救济审议小组(VICP)召集人邱南昌医师表示,在不同部位的血管栓塞会呈现不同症状,接种注意事项皆已列出,原则上若产生血栓不良反应,会在接种后两周内出现。他说:‘(原音)栓塞的意思就是你血管被堵住,那看你堵到什么地方,就会有不同的症状。譬如说,如果是脑神经动脉窦的栓塞,那可能就会有神经学症状,你可能会意识改变,如果你是在肢体栓塞,那可能手脚会有肿胀、疼痛的现象,如果是在肠系模的话,可能会有肚子痛,有的如果是在肺部,可能就会有胸痛、胸闷的情况。’

疫情指挥中心发言人庄人祥表示,指挥中心会密切注意AZ疫苗相关安全性议题,随时滚动检讨施打计画。

**延伸阅读**

AZ疫苗血栓副作用 义英设年龄限制但仍建议施打
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