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[生活] 付费代表不满安全准备金仅一版本 健保会今协商卡关下周再议 - 201120-15

全民健康保险会今天(20日)开会讨论明年健保费率,原本今天将决定是否调涨费率以及调涨幅度,但由于健保署只提供安全准备金为2个月的试算版本,付费者代表认为应该也要提供1个月与1.5个月的试算方案,而平衡费率也是关键,因此决议等健保署提供详细分析与评估资料后,下周27日开会再议。

健保财务连年亏损,预估最晚明年底健保亏损将突破新台币771亿元,届时安全准备金将低于1个月,达到调涨保费标准。健保会20日上午开会讨论明年度健保费率,根据了解,健保署送健保会讨论的两案,都是以安全准备金维持2个月为前提试算,付费者代表主张费率调至5.47%,医界方案则为5.52%。

与会的健保会公正人士滕西华会后受访表示,健保署提供的试算版本都是安全准备金为2个月,但1个月的安全准备金也符合法定要求,且平衡费率也是一大问题,究竟调涨的费率要够未来2年还是3年使用都是关键,消费者代表认为资料应准备的更齐全后再讨论。她说:‘(原音)所以如果只有1个月的安全准备也是符合法定的要求,因为是法定的下限,今天的试算资料里面并没有安全准备是1个月或是1.5个月相对应的平衡费率是多少,还有这个平衡费率应该是几年的费率,这个其实也是关键,所以付费者当然希望在比较有完整的资料、更多资料下面来做讨论、去试算。’

滕西华指出,目前国内经济状况不佳,明年国保、劳保、健保皆涨,民众与雇主的负担颇重,以目前安全准备金为2个月的版本试算,安全准备金可能会到1,500亿,这将近一个西医基层的总额,但政府真有必要一次涨这么多的保费,然后存著准备金备而不用吗?这也会影响国家整体经济发展,值得进一步讨论。

滕西华说,付费者代表在会中并未主张平衡费率要以几年计算,但至少支持平衡费率这件事,这已难能可贵。她认为大多数人比较能支持费率微幅调整,因为如此既能回应法定1个月安全准备金的下限,又能顾及当年度健保收支平衡,也不会让民众过度负担。

健保会执行秘书周淑婉则表示,会中经讨论,考量各界都十分关心费率调整议题,影响民众深远,应在有充分资讯下审议评估,因此,会中决议请健保署再提供详细分析与评估资料后,于11月27日开会再议。
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