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秋冬季如何防疫?德国当红病毒学家这样建议

(德国之声中文网)德国国内无人愿看到第二次停摆,不管是全国性的,还是地方性的。然而,倘染疫人数在秋、冬两季再度增加,如何是好?

夏里特医院病毒所所长德罗斯滕(Christian Drosten)也不愿意看到第二次停摆。由此,在为《时代》周报撰写的一篇客座文章和在北德意志电台的《新冠最新信息》播客第54集里,这位当红医学家介绍了他的设想,国家如何能避免再度实施外出及旅游限制。

德罗斯滕教授的建议聚焦紧急事态,而无意从根本上变更现有战略。如果秋季染疫情况再度上升,该有怎样的应急方案?如何能避免全面关闭学校?我们将他相关建议的要点总结如下。

## 关注集群感染

德罗斯滕认为,对染疫链的追踪应聚焦于集群源。对病毒几何级扩散而言,集群感染源的重要性远远超过个别感染。每一个出现多人互动的社交场面都可被称为集群状况。

不论是家庭聚会、团体庆祝、狂欢节还是班级出游,都是群聚活动,其间,感染情况很长时间里没人察觉,病毒得以传播。德罗斯滕教授建议,一旦有征候的被感染者去看病,医生就应仔细询问他上周的那次集群活动的情况。

02:32 ## 病毒传播测试! 德国召开千人实验演唱会

最好是根据一份清单询问,上面列有若干典型的休闲活动情境。德罗斯滕指出,这一想法来自日本。日本能有效遏止疫情,其中就包括了应用这一方法。德罗斯滕在播客上表示,谁都可以记录集群联系日记,他自己已经在记这样的日记。

## 独处抑或隔离?

这位病毒学家指出,"一旦认出了这么一个集群感染源,就必须对之实施居家独处措施。每个当事人都必须待在家里。"这样,感染风险就能限制在某人群。

德罗斯滕在《时代》周刊上写道,来自日本的这一战略有助于使学校保持更长时间的开放,因为,集群感染源被限制在班级,而不致使整个学校必须关门。

若整个集群必须待在家里,那就是一种单处与隔离的混合,格罗斯滕称之为"集群感染消退期",为时5天。

## 为什么是5天?

德罗斯滕教授解释说,传染时间起始于症状出现前两天,从现实角度看,结束于症状出现后4-5天。他很清楚,这一建议触到了"流行病学的承受底线"。

然而,大多数患者总是在感觉得病时才去看医生。德罗斯滕写道,"也就是说,在患者首次有症状感觉后,通常已经过了4天或更多天。而这时,当事人几乎已不再具传染性。依据有关病毒排出体外的最新数据,隔离集群成员5天就够了。"

请注意,这里所谈的是一种假设局面:传染情况严峻至极,医疗系统应对时间和检测资源均告急。德罗斯滕教授在此关心的也是,如何制定出一份经济上和社会上都能承认和接受的计划。因此,就有了5天这个数字。

## 最后才检测

在为期5天的这个"消退期"结束后才做检测。此时,是否有感染或曾经有感染,并不重要,而是要能确定,当事人是否还具备传染性。

抗体测试有助于能提供相关答案,只不过,这一测试要么尚未得到许可,要么试剂资源不足。德罗斯滕谨慎乐观期待,至12月能有改观。

与结果评估需要相当时间的PCR(聚合酶链反应)检测不同,抗体检测就像妊娠检测,所需时间要短得多。不过,抗体检测的结果不像PCR检测的结果那么精细,因此,尤其是在早期阶段,病毒只能经由PCR检测才能鉴定。

但是,谁若在5天后所做的抗体检测中呈阴性,那就可以被视为不具传染性而结束居家消退期了。德罗斯滕教授本人希望,这整套战略永远都不需要实施,"因为我们根本就没遇上第二波感染。那可就太好了。"

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